陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院 呼吸内科
流浓鼻涕通常是风热感冒的表现,可能与病毒感染、细菌感染、环境刺激、过敏反应、鼻窦炎等因素有关。风热感冒通常表现为鼻塞、流黄脓鼻涕、咽喉肿痛、咳嗽有痰等症状,可通过多喝水、遵医嘱用药、保持空气湿润、饮食清淡、适当休息等方式缓解。
风热感冒多由病毒感染引起,常见病原体包括鼻病毒、冠状病毒等。病毒感染可导致鼻腔黏膜充血水肿,分泌物增多并呈现黄色或绿色。患者可能伴有发热、头痛等全身症状。治疗时可遵医嘱使用连花清瘟胶囊、双黄连口服液、银翘解毒片等中成药,具有清热解毒的功效。日常需注意保暖,避免受凉加重症状。
细菌感染可能继发于病毒感染之后,常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。细菌感染时鼻涕通常较黏稠,颜色呈黄绿色,可能伴有臭味。患者可能出现持续性发热、面部压痛等症状。医生可能建议使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊、罗红霉素分散片等抗生素治疗。用药期间应避免饮酒,保证充足休息。
干燥、污染或含有刺激性物质的环境可能导致鼻腔黏膜受损,分泌物增多形成浓鼻涕。长期处于空调房、接触粉尘或化学气体都可能引发类似症状。这种情况通常不伴有发热等全身症状。可使用生理盐水鼻腔冲洗缓解不适,保持室内湿度在40%-60%,减少外出时佩戴口罩防护。
过敏性鼻炎也可能导致流浓鼻涕,多由花粉、尘螨等过敏原引发。过敏引起的鼻涕多为清水样,但继发感染后可变为脓性。常伴有打喷嚏、鼻痒、眼痒等症状。可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂、布地奈德鼻喷雾剂等抗过敏药物。日常应避免接触已知过敏原,定期清洁居住环境。
急性鼻窦炎是流浓鼻涕的常见病因,多由感冒迁延不愈引起。患者除流脓鼻涕外,还可出现面部胀痛、嗅觉减退、头痛等症状,疼痛在低头时加重。医生可能建议使用桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊通窍颗粒等药物,严重时需进行鼻窦穿刺引流。治疗期间应避免用力擤鼻,防止炎症扩散。
出现流浓鼻涕症状时,建议保持每日饮水量在1500-2000毫升,有助于稀释分泌物。饮食宜清淡,可适量食用梨、白萝卜、银耳等润肺食物,避免辛辣刺激性食物。保证充足睡眠,避免过度劳累。症状持续超过一周无改善,或出现高热、剧烈头痛等情况应及时就医。平时应加强锻炼,增强体质,注意手部卫生,流感季节避免到人群密集场所。