头发里面长红色的小疙瘩是怎么回事

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

头发里面长红色的小疙瘩可能是毛囊炎、脂溢性皮炎、头癣、接触性皮炎或银屑病等原因引起,可通过局部清洁、药物治疗、调整生活习惯等方式缓解。建议及时就医明确诊断,遵医嘱规范治疗。

1. 毛囊炎

毛囊炎多由金黄色葡萄球菌感染引起,表现为红色丘疹伴脓头,可能伴随疼痛或瘙痒。治疗可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,严重时需口服头孢呋辛酯片。日常需避免抓挠,保持头皮清洁干燥。

2. 脂溢性皮炎

脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖相关,常见红色斑片伴油腻性鳞屑。可使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂清洗,配合氢化可的松乳膏短期外用。减少高糖高脂饮食,避免熬夜等诱发因素。

3. 头癣

头癣由皮肤癣菌感染导致,表现为红色环状脱屑斑块,可能伴随断发。确诊需真菌镜检,治疗需口服特比萘芬片或伊曲康唑胶囊,配合联苯苄唑溶液外用。患者衣物需煮沸消毒避免传染。

4. 接触性皮炎

接触染发剂、洗发水等过敏原可引发红色丘疹伴剧烈瘙痒。需立即停用致敏产品,局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏,口服氯雷他定片抗过敏。日常选择无刺激性洗护用品。

5. 银屑病

头皮银屑病表现为红色斑块覆银白色鳞屑,可能与遗传或免疫异常有关。治疗选用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等局部用药,严重者需生物制剂治疗。避免精神紧张,忌食辛辣刺激食物。

日常应选用温和洗发产品,避免过度烫染头发,洗头水温不宜过高。饮食注意补充维生素B族和锌元素,减少油腻辛辣食物摄入。若皮疹持续不愈、扩散或伴随脱发、发热等症状,需及时至皮肤科就诊,必要时进行皮肤镜、真菌培养等检查明确病因。切勿自行挤压或滥用激素类药膏,以免加重病情。