孕24周胎动减少正常吗

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公衍民 主治医师

公衍民主治医师 山东大学齐鲁医院  产科

孕24周胎动减少可能是正常现象,也可能与胎儿缺氧等异常情况有关。

孕24周属于胎动刚开始规律化的阶段,胎动频率和强度存在个体差异。部分孕妇可能因腹壁脂肪较厚、胎盘位置靠前等因素对胎动感知不明显。胎儿睡眠周期通常持续20-40分钟,这段时间内胎动会自然减少。孕妇体位改变如长时间平躺可能暂时影响胎盘供血,导致胎动减弱。日常活动量增加时,外界环境刺激可能掩盖胎动感觉。

若胎动减少伴随腹痛、阴道流血等症状,需警惕胎盘功能异常。妊娠期高血压疾病可能导致子宫胎盘血流灌注不足。孕妇低血糖状态会影响胎儿能量供应。脐带绕颈或扭转可能造成急性缺氧。羊水过少时胎儿活动空间受限,这些情况都需要及时就医评估。

建议孕妇每日固定时间静卧计数胎动,正常情况每小时应感知3次以上胎动。可选择左侧卧位改善胎盘供血,避免长时间保持同一姿势。适当补充含糖食物如香蕉、全麦面包等维持血糖稳定。如连续2小时未感知胎动或胎动较平日减少50%以上,应立即就诊进行胎心监护和超声检查。日常注意记录胎动变化规律,保持情绪平稳,避免过度焦虑影响胎儿状态。