杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
八个月的宝宝突然少尿可能与水分摄入不足、环境温度过高、泌尿系统感染、肾脏疾病、药物副作用等因素有关。建议家长及时观察宝宝状态,必要时就医检查。
母乳或配方奶喂养量减少会导致尿液生成减少。家长需检查近期喂养频率是否降低,或宝宝是否存在拒奶现象。可尝试少量多次喂水或增加哺乳次数,观察24小时内尿量是否恢复。若伴随口唇干燥、囟门凹陷等脱水表现,需立即就医补液治疗。
高温环境下大量出汗会使体液通过皮肤流失,导致尿量减少。家长应注意调节室温至24-26℃,避免过度包裹衣物。可适当给宝宝饮用温开水,同时观察是否出现皮肤发烫、烦躁等中暑先兆症状。
急性膀胱炎或尿道炎可能引起排尿疼痛导致宝宝抗拒排尿。可能伴随发热、尿液浑浊等症状。需通过尿常规检查确诊,医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素,治疗期间家长要保证足量液体摄入。
急性肾小球肾炎或肾病综合征会导致尿量骤减,常见于链球菌感染后1-2周。典型表现包括眼睑浮肿、血尿,需通过肾功能检查和肾脏B超确诊。医生可能根据病情使用呋塞米片、醋酸泼尼松片等药物,严重者需住院治疗。
某些退热药或止泻药可能引起暂时性尿量减少。家长应核对近期用药记录,查看说明书不良反应条款。若确定与药物相关,应在医生指导下调整用药方案,同时监测尿量和精神状态变化。
家长需每日记录宝宝尿布更换次数和尿量,使用白色尿布更易观察尿液颜色。保持会阴部清洁,避免使用碱性洗剂。可适当增加西瓜汁、梨汁等含水量高的辅食。若24小时尿量少于3次或完全无尿,或伴随呕吐、嗜睡等症状,须立即前往儿科急诊。医生可能根据病情开具葡萄糖电解质泡腾片补充体液,或进行静脉补液治疗。