半月板损伤韧带拉伤怎么办

半月板损伤韧带拉伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。半月板损伤韧带拉伤通常由运动创伤、关节退变、外力撞击、长期劳损、先天发育异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，避免加重损伤。使用支具或护膝固定关节，减少半月板和韧带的压力。建议卧床时抬高患肢，促进静脉回流缓解肿胀。日常避免跑跳、下蹲等动作，必要时使用拐杖辅助行走。

2、冷敷热敷

损伤48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，可收缩血管减轻肿痛。48小时后改用热毛巾或暖水袋热敷，促进局部血液循环。注意避免冻伤或烫伤，皮肤敏感者需垫隔毛巾。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。关节积液较多可配合迈之灵片消除水肿。急性期也可外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解局部炎症，但禁止用于破损皮肤。

4、物理治疗

恢复期采用超声波治疗促进组织修复，超短波治疗改善微循环。关节活动受限时可进行CPM机被动训练，逐步增加关节活动度。肌肉萎缩者需配合神经肌肉电刺激治疗，防止股四头肌萎缩。

5、手术治疗

Ⅲ度半月板撕裂或韧带完全断裂需关节镜下行半月板缝合术、前交叉韧带重建术等。术后需严格康复训练，早期进行踝泵运动预防血栓，6周后逐步增加负重训练。老年退变性损伤可考虑半月板部分切除术。

恢复期间应保持均衡饮食，适量补充蛋白质和钙质，如牛奶、鱼肉、西蓝花等。避免吸烟饮酒以免影响组织愈合。康复训练需在专业指导下循序渐进，3个月内禁止剧烈运动。定期复查MRI评估恢复情况，若出现关节交锁或突发肿胀需及时就医。