卵巢肿瘤如何治疗

卵巢肿瘤可通过手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、内分泌治疗等方式干预。卵巢肿瘤可能与遗传因素、内分泌紊乱、环境暴露等因素有关，通常表现为腹部胀痛、月经异常、排尿困难等症状。

1、手术治疗

手术是卵巢肿瘤的主要治疗手段，根据肿瘤性质选择不同术式。良性肿瘤可行卵巢囊肿剔除术或患侧附件切除术，恶性肿瘤需全面分期手术或肿瘤细胞减灭术。手术能直接切除病灶，明确病理诊断，但需评估患者年龄、生育需求及肿瘤分期。术后可能出现感染、肠梗阻等并发症，需配合腹腔热灌注化疗等辅助治疗。

2、化学治疗

化疗常用于恶性肿瘤术后辅助治疗或晚期病例，常用方案包含紫杉醇联合卡铂。化疗药物通过抑制癌细胞分裂发挥作用，但可能引起骨髓抑制、脱发等不良反应。对于铂敏感复发患者可选用多西他赛注射液，耐药患者可尝试贝伐珠单抗注射液联合化疗。化疗期间需监测血常规和肝肾功能。

3、放射治疗

放疗适用于局部晚期或复发转移的卵巢肿瘤，常用调强放射治疗技术。放射线能破坏癌细胞DNA结构，对盆腔局部病灶控制效果较好，但可能损伤肠道和膀胱。对于孤立转移灶可采用立体定向放射外科治疗，骨转移疼痛可配合唑来膦酸注射液缓解症状。治疗期间需保护照射区皮肤。

4、靶向治疗

靶向药物如奥拉帕利片适用于BRCA基因突变患者，通过抑制PARP酶发挥抗肿瘤作用。尼拉帕利胶囊可用于铂敏感复发的维持治疗，能延长无进展生存期。治疗前需进行基因检测，用药期间注意贫血和疲劳等不良反应。靶向治疗联合化疗可提高晚期患者生存获益。

5、内分泌治疗

激素受体阳性肿瘤可使用来曲唑片等芳香化酶抑制剂，通过降低雌激素水平抑制肿瘤生长。醋酸甲羟孕酮片适用于子宫内膜样癌，戈舍瑞林注射液可逆性抑制卵巢功能。内分泌治疗不良反应较轻，但需长期用药并监测骨密度。绝经前患者需联合卵巢功能抑制治疗。

卵巢肿瘤患者治疗后需定期复查肿瘤标志物和影像学检查，建议保持均衡饮食并适量补充优质蛋白。避免高脂肪饮食和雌激素类保健品，术后早期可进行盆底肌训练。出现异常阴道流血或持续性腹痛应及时就诊，长期生存者需关注心血管和骨骼健康。治疗期间保持积极心态，配合医生制定个性化随访计划。