宝宝发烧拉肚子是什么原因

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张萌萌 副主任医师

张萌萌副主任医师 山东省立医院  中医科

宝宝发烧拉肚子可能是由胃肠型感冒、轮状病毒感染、细菌性肠炎、食物过敏、中耳炎等原因引起的。

1、胃肠型感冒

胃肠型感冒多由病毒感染引起,主要表现为发热、腹泻、呕吐等症状。病毒可通过呼吸道或消化道传播,常见于季节交替时期。治疗时可使用蒙脱石散止泻,配合口服补液盐预防脱水。若出现持续高热或精神萎靡需及时就医。

2、轮状病毒感染

轮状病毒是婴幼儿腹泻的常见病原体,通过粪口途径传播。典型症状为突发水样便、发热和呕吐,易导致脱水。可接种轮状病毒疫苗预防,患病期间要注意补充水分,必要时使用消旋卡多曲颗粒控制腹泻。

3、细菌性肠炎

食用被污染食物可能引发细菌性肠炎,常见致病菌包括沙门氏菌、志贺氏菌等。症状为黏液脓血便伴发热,需进行大便培养确诊。治疗可选用头孢克肟颗粒等抗生素,同时要注意隔离消毒,避免交叉感染。

4、食物过敏

牛奶蛋白或辅食过敏可能导致肠道黏膜水肿,表现为腹泻、低热和皮疹。家长需记录饮食日记,暂停可疑过敏原。急性期可服用盐酸西替利嗪滴剂缓解症状,长期需进行饮食回避和营养替代。

5、中耳炎

婴幼儿中耳炎常因咽鼓管发育不全导致,除耳痛哭闹外,可能反射性引起胃肠症状。需通过耳镜检查确诊,治疗可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。家长要注意喂奶姿势,避免呛奶诱发感染。

建议家长保持宝宝臀部清洁干燥,腹泻期间改用无乳糖配方奶粉,少量多次喂食米汤等流质。体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚滴剂退热,若症状持续超过24小时或出现嗜睡、尿量减少等脱水表现,应立即就医。注意餐具消毒和手卫生,避免带宝宝去人群密集场所。