李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
取环前通常需要检查血常规、白带常规、B超、凝血功能和传染病筛查等项目。
血常规检查可以评估是否存在贫血或感染等情况。取环手术属于有创操作,术前需排除血液系统异常。若血红蛋白低于正常值,可能需要先纠正贫血再手术。白细胞计数异常升高可能提示存在感染风险。
白带常规检查可发现阴道炎症。存在急性阴道炎时需先治疗炎症再取环,否则可能增加术后感染风险。检查内容包括清洁度、滴虫、霉菌等项目,异常结果需使用相应药物治疗。
B超可确定节育环位置是否正常,排除环嵌顿、异位等异常情况。同时能观察子宫形态、内膜厚度等,评估手术难度。若发现环移位至肌层或腹腔,可能需要宫腔镜或腹腔镜取出。
凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。凝血异常可能增加术中出血风险,需提前干预。长期服用抗凝药物者需遵医嘱调整用药方案。
包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病检测。阳性结果需采取特殊防护措施,避免交叉感染。医护人员会根据结果调整消毒隔离级别,确保手术安全。
取环前1周应避免性生活,保持外阴清洁。手术当天穿着宽松衣物,携带卫生巾备用。术后可能出现轻微腹痛和阴道出血,通常1-3天可缓解。2周内禁止盆浴和性生活,1个月后复查B超确认恢复情况。若出现发热、持续腹痛或出血量多等情况需及时就医。平时注意观察月经周期变化,有生育需求者可咨询医生备孕时间。