胸口长痘痘后成肿块

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

胸口长痘痘后形成肿块可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、痤疮继发感染或瘢痕疙瘩等原因有关。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或抓挠。

1. 毛囊炎

毛囊炎是毛囊细菌感染引起的炎症反应,常见金黄色葡萄球菌感染。初期表现为红色丘疹,可能伴随脓疱和疼痛,若处理不当可能发展为肿块。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,严重时需口服头孢呋辛酯片。保持局部清洁干燥,避免衣物摩擦。

2. 皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊肿,继发感染后可能红肿变硬。触诊可及圆形囊性肿物,可能伴压痛。未感染时可观察,感染期需切开引流并配合克拉霉素分散片抗感染。禁用针挑或挤压,防止囊肿破裂导致炎症扩散。

3. 痤疮结节

重度痤疮可形成深部炎性结节,表现为质地坚硬的红色肿块。与雄激素水平异常、痤疮丙酸杆菌增殖有关。可外用阿达帕林凝胶联合口服盐酸多西环素片,顽固性结节可能需要局部注射曲安奈德注射液。避免高糖高脂饮食。

4. 瘢痕疙瘩

瘢痕体质者痘痘愈合后可能形成过度增生的纤维组织,表现为突出皮面的硬结。早期可贴敷硅酮凝胶敷料,成熟期需醋酸曲安奈德尿素软膏局部封闭治疗。禁用手术切除等创伤性处理,可能加重增生。

5. 脂肪瘤

少数情况下皮下脂肪组织异常增生形成良性肿瘤,表现为无痛性柔软肿块。与遗传或代谢因素相关,通常无须治疗。若持续增大或影响外观,可考虑脂肪瘤切除术。日常避免局部反复刺激。

建议穿着宽松透气的棉质衣物,每日用温水清洁患处,避免使用刺激性洗剂。肿块持续增大、破溃渗液或伴随发热时需立即就诊。治疗期间保持规律作息,限制辛辣食物摄入,适当补充维生素A和锌元素促进皮肤修复。