睾丸炎治疗有哪些方法

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黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

睾丸炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。睾丸炎通常由细菌感染、病毒感染、外伤、免疫因素、邻近器官炎症蔓延等原因引起。

1、药物治疗

细菌性睾丸炎可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素。病毒性睾丸炎可使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等抗病毒药物。疼痛明显时可配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。用药期间需避免饮酒,观察药物不良反应。

2、物理治疗

急性期可采用阴囊托带抬高局部,配合冰敷减轻肿胀疼痛。慢性期或恢复期可在医生指导下使用红外线照射、超短波治疗等物理疗法促进炎症吸收。每日温水坐浴15-20分钟有助于改善血液循环,水温建议维持在40℃左右。

3、手术治疗

合并睾丸脓肿时需要切开引流,严重睾丸缺血坏死可能需行睾丸切除术。精索静脉曲张继发的睾丸炎可考虑精索静脉高位结扎术。术后需保持切口干燥清洁,定期换药观察愈合情况。

4、中医调理

湿热下注型可服用龙胆泻肝丸,气滞血瘀型适用血府逐瘀胶囊。外敷金黄散或采用针灸关元、三阴交等穴位辅助治疗。中药治疗需辨证施治,避免与西药发生相互作用。

5、日常护理

急性期需卧床休息,避免剧烈运动加重阴囊坠胀感。选择透气棉质内裤减少局部摩擦,禁止性生活直至炎症消退。饮食宜清淡,多饮水促进代谢,限制辛辣刺激性食物摄入。

治疗期间应定期复查超声评估睾丸血供情况,若出现持续高热、剧烈疼痛或阴囊皮肤发红加重需及时就医。恢复期可逐步进行提肛运动增强盆底肌功能,保持规律作息避免过度疲劳。合并泌尿系统异常者需同步治疗原发病,预防反复感染。