儿童感冒头晕怎么回事

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许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

儿童感冒头晕可能由病毒感染、鼻塞缺氧、发热脱水、中耳炎、贫血等原因引起,可通过休息补液、药物治疗、物理降温、原发病治疗、营养支持等方式缓解。感冒多由呼吸道病毒引发,头晕常与鼻窦充血或体温升高相关。

1、病毒感染

感冒多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起,病毒毒素可能刺激前庭神经导致头晕。患儿可能出现流涕、咽痛伴轻度眩晕。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、抗病毒口服液、蒲地蓝消炎口服液等药物。家长需保持室内空气流通,用生理盐水喷雾缓解鼻塞。

2、鼻塞缺氧

鼻腔黏膜肿胀会减少氧气吸入量,脑部供氧不足时出现头晕。常见于过敏性鼻炎合并感冒的儿童,表现为张口呼吸、睡眠不安。可使用盐酸赛洛唑啉鼻喷剂、海盐水鼻喷雾,配合蒸汽吸入改善通气。家长应避免让儿童接触冷空气或粉尘。

3、发热脱水

体温超过38.5℃可能影响前庭功能,出汗过多导致血容量不足也会引发头晕。患儿可能出现皮肤干燥、尿量减少。需遵医嘱服用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂退热,同时少量多次补充口服补液盐。家长需每4小时监测体温。

4、中耳炎

感冒后继发中耳感染时,内耳压力变化可导致平衡障碍。表现为揪耳朵、哭闹及突发眩晕。需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素,配合苯酚甘油滴耳液。家长发现儿童频繁抓耳应及时就诊。

5、贫血

缺铁性贫血患儿感冒时携氧能力进一步下降,可能出现面色苍白、乏力眩晕。建议检查血常规,确诊后可服用蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆,配合维生素C促进铁吸收。日常需增加红肉、动物肝脏等富含铁食物。

感冒期间应保证儿童每日饮水量达到1000-1500毫升,选择小米粥、南瓜羹等易消化食物。卧室保持20-24℃适宜温度,避免突然起立诱发体位性低血压。若头晕持续超过3天或出现喷射性呕吐、意识模糊等症状,需立即就医排除脑炎等严重并发症。恢复期可进行散步等轻度活动,但避免剧烈运动加重缺氧。