黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
尿白细胞3+通常提示泌尿系统存在感染或炎症,需结合临床症状判断严重程度。
尿常规检查中白细胞3+表明尿液中白细胞数量显著增多,常见于急性膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等排尿不适,部分伴随下腹部隐痛或发热。这种情况通过规范抗感染治疗多可缓解,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等,需遵医嘱完成疗程。若合并血尿、腰痛或持续高热,可能提示肾盂肾炎等上尿路感染,需进一步完善尿培养及影像学检查。
少数情况下,尿白细胞升高可能与肾结核、泌尿系统结石或肿瘤继发感染有关。长期留置导尿管、糖尿病控制不佳等特殊人群可能出现无症状菌尿,需结合其他指标综合评估。女性月经期或阴道分泌物污染样本也可能导致假阳性结果,建议清洁中段尿复查。
发现尿白细胞3+应避免自行用药,需及时泌尿外科或肾内科就诊。日常需保持每日1500-2000毫升饮水量,避免憋尿及会阴部清洁不足。治疗期间禁酒并减少辛辣刺激食物摄入,性伴侣有感染症状需同步治疗。复查尿常规直至指标正常,慢性感染者建议定期随访监测肾功能。