黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
男性尿血可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、外伤等因素引起。尿血通常表现为尿液颜色变红或呈洗肉水样,可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎等可能导致尿血。感染通常由细菌引起,表现为尿频、尿急、尿痛等症状。治疗时可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物。日常需多喝水,保持会阴清洁。
泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石等可能划伤泌尿系统黏膜导致尿血。结石移动时可出现剧烈腰痛或腹痛。治疗可遵医嘱使用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物,必要时需体外冲击波碎石或手术取石。日常需增加饮水量。
前列腺增生或前列腺炎可能导致尿血。前列腺增生多见于中老年男性,表现为排尿困难、尿线变细。治疗可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物。前列腺炎可遵医嘱使用阿奇霉素分散片、前列舒通胶囊等药物。
膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤可能导致无痛性血尿。肿瘤早期可能无明显症状,随病情进展可能出现消瘦、贫血等表现。需通过膀胱镜、CT等检查确诊,治疗包括手术、放疗、化疗等。建议出现无痛血尿时尽早就医。
泌尿系统外伤如肾脏挫伤、尿道损伤等可能导致尿血。外伤后可能出现局部疼痛、肿胀等症状。轻度损伤可保守治疗,严重损伤需手术修复。日常需避免剧烈运动或外伤,出现血尿应及时就医检查。
男性出现尿血症状时应注意休息,避免剧烈运动,保持每日饮水量在2000毫升以上。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。建议记录血尿发生的时间、伴随症状等信息,就医时详细告知医生。避免自行使用止血药物,应在医生指导下进行规范治疗。定期复查尿常规、泌尿系统超声等检查,监测病情变化。