前列腺炎有什么症状是怎么引起的

5.65万次浏览

黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

前列腺炎主要表现为尿频、尿急、尿痛、会阴部胀痛等症状,可能由细菌感染、久坐、辛辣饮食、免疫力下降、心理压力等因素引起。前列腺炎可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎和慢性盆腔疼痛综合征等类型,需通过尿常规、前列腺液检查等明确诊断。

1. 尿路刺激症状

尿频、尿急、尿痛是前列腺炎的典型表现,可能与前列腺充血压迫尿道有关。细菌性前列腺炎患者可能出现排尿灼热感,严重时伴随发热。慢性前列腺炎患者夜间排尿次数增多,影响睡眠质量。建议避免憋尿,每日饮水1500-2000毫升,必要时可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、癃闭舒胶囊等药物缓解症状。

2. 局部疼痛不适

会阴部、下腹部或腰骶部胀痛常见于慢性前列腺炎,久坐或排便时可能加重。部分患者出现射精痛或睾丸隐痛,可能与前列腺液淤积有关。急性细菌性前列腺炎可能伴随剧烈疼痛和高热。热敷可暂时缓解不适,确诊后需按疗程使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。

3. 性功能障碍

部分慢性前列腺炎患者出现早泄、勃起功能障碍或性欲减退,可能与局部炎症刺激和心理因素相关。这类症状往往与病程长短有关,但并非所有患者都会出现。治疗需结合心理疏导,避免过度焦虑,必要时可遵医嘱使用舍曲林片等药物辅助改善。

4. 细菌感染因素

大肠埃希菌等革兰阴性菌是急性细菌性前列腺炎的主要致病菌,可能通过尿道上行感染引发。慢性细菌性前列腺炎多由反复尿路感染导致,前列腺结石可能成为感染灶。这类患者需通过细菌培养选择敏感抗生素,如阿奇霉素肠溶胶囊,治疗周期通常较长。

5. 非感染性诱因

长期久坐、骑行等压迫前列腺的行为可能诱发无菌性炎症。辛辣饮食、酒精摄入过量会加重前列腺充血。精神紧张可通过神经调节影响局部血液循环。这类情况需改善生活方式,每日温水坐浴10-15分钟,配合规律有氧运动帮助症状缓解。

前列腺炎患者应避免长时间骑车或久坐,每隔1小时起身活动。饮食上减少辣椒、酒精摄入,适量食用西红柿、南瓜子等富含抗氧化物质的食物。保持规律性生活有助于前列腺液排出,但需避免过度频繁。若症状持续超过1周或出现血尿、高热等情况,应及时到泌尿外科就诊。慢性前列腺炎患者可通过盆底肌训练改善局部血液循环,心理压力较大时可寻求专业心理咨询。