李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
有痛经的感觉却没有来月经可能与经前期综合征、排卵痛、盆腔炎、子宫内膜异位症、黄体破裂等因素有关。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
经前期综合征通常在月经来潮前1-2周出现下腹隐痛、乳房胀痛等症状,可能与激素水平波动有关。可通过热敷、适量运动缓解不适,必要时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、益母草颗粒或丹莪妇康煎膏等药物调节。
排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引发单侧下腹刺痛,持续数小时至2-3天,部分女性会误认为痛经。建议记录月经周期,若疼痛剧烈可遵医嘱服用对乙酰氨基酚片或使用暖宫贴缓解。
盆腔炎可能由细菌感染导致,表现为持续性下腹坠痛、分泌物异常,与月经周期无关。需就医进行抗生素治疗,如头孢克肟分散片联合甲硝唑片,并配合红外线理疗促进炎症吸收。
异位的子宫内膜组织可能引起非经期盆腔疼痛,常伴随性交痛或不孕。确诊需通过超声或腹腔镜检查,治疗可选用地诺孕素片、桂枝茯苓胶囊,严重者需腹腔镜手术切除病灶。
黄体期剧烈运动或外力撞击可能导致黄体破裂,突发剧烈腹痛伴肛门坠胀感。需紧急就医排查,轻度出血可卧床休息并服用云南白药胶囊止血,严重者需手术缝合止血。
日常需注意腹部保暖,避免生冷饮食及过度劳累,定期妇科检查有助于早期发现病变。若疼痛持续超过3天或伴随发热、呕吐等症状,应立即就诊排查宫外孕、卵巢囊肿扭转等急症。