胃疼吐血了是怎么回事

胃疼吐血可能由胃溃疡、急性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、贲门黏膜撕裂等原因引起，可通过胃镜检查、药物治疗、内镜下止血等方式治疗。建议及时就医，避免延误病情。

1、胃溃疡

胃溃疡可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关，通常表现为上腹疼痛、呕血、黑便等症状。可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物抑制胃酸、保护胃黏膜。日常需避免辛辣刺激饮食，戒烟戒酒。

2、急性胃炎

急性胃炎可能与酒精刺激、药物损伤等因素有关，通常表现为突发胃痛、恶心呕吐、呕血等症状。可在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、硫糖铝混悬凝胶、蒙脱石散等药物控制症状。发病期间应暂时禁食，症状缓解后逐步过渡到流质饮食。

3、食管胃底静脉曲张破裂

食管胃底静脉曲张破裂可能与肝硬化门脉高压有关，通常表现为大量呕血、休克等症状。需紧急就医进行内镜下套扎或硬化剂注射止血，医生可能会使用注射用生长抑素、特利加压素注射液等药物降低门脉压力。患者需绝对卧床，禁食禁水。

4、胃癌

胃癌可能与幽门螺杆菌长期感染、遗传等因素有关，通常表现为持续腹痛、呕血、消瘦等症状。需通过胃镜活检确诊，根据分期选择手术切除、化疗等治疗方式。医生可能使用卡培他滨片、奥沙利铂注射液等化疗药物。日常需加强营养支持。

5、贲门黏膜撕裂

贲门黏膜撕裂可能与剧烈呕吐、腹压骤增等因素有关，通常表现为呕吐后突发呕血。多数可通过禁食、抑酸治疗自愈，医生可能使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、凝血酶冻干粉等药物。恢复期应进食温凉流质，避免用力咳嗽或排便。

胃疼吐血期间应严格卧床休息，采取侧卧位防止误吸，暂时禁食禁水。症状缓解后可逐步尝试米汤、藕粉等温凉流食，避免过热、粗糙、刺激性食物。恢复期需保持情绪稳定，规律作息，遵医嘱定期复查胃镜。长期需注意饮食卫生，避免滥用药物，控制幽门螺杆菌感染等危险因素。