女生膀胱炎的症状表现

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黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

女生膀胱炎的症状表现主要有尿频、尿急、尿痛、下腹部不适以及血尿等。膀胱炎通常由细菌感染、性生活频繁、免疫力低下、尿路梗阻以及不良卫生习惯等因素引起,可通过多喝水、遵医嘱使用抗生素、热敷、调整饮食以及保持会阴清洁等方式缓解。

1、尿频

尿频是膀胱炎的常见症状,表现为排尿次数明显增多,但每次尿量较少。膀胱受到炎症刺激后敏感性增加,即使膀胱内尿液量不多也会产生尿意。患者可能每小时排尿数次,夜间也可能频繁起夜。尿频可能与大肠杆菌等细菌感染有关,通常伴随尿急症状。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时避免憋尿。

2、尿急

尿急指突然出现的强烈排尿欲望,难以延迟排尿。膀胱黏膜炎症会导致膀胱逼尿肌过度活动,产生急迫性尿失禁风险。部分患者可能来不及如厕即出现漏尿,严重影响生活质量。尿急多与尿路感染相关,可能伴有发热或腰酸。可遵医嘱使用磷霉素氨丁三醇散等药物,同时减少咖啡因摄入。

3、尿痛

尿痛表现为排尿时尿道或膀胱区域的灼烧感、刺痛感,在排尿结束时可能加重。炎症导致尿液经过受损尿道黏膜时引发疼痛,严重时患者可能畏惧排尿。尿痛常见于大肠杆菌感染,可能伴随尿液浑浊。治疗可选用呋喃妥因肠溶片等药物,同时增加水分摄入稀释尿液。

4、下腹部不适

膀胱区域可能出现隐痛、坠胀感或压迫感,在膀胱充盈时尤为明显。炎症刺激导致膀胱痉挛或充血肿胀,疼痛多位于耻骨上方。部分患者误以为是妇科疾病,需通过尿常规鉴别。可能与支原体感染有关,可热敷缓解症状,严重时需使用阿奇霉素分散片治疗。

5、血尿

部分患者可能出现肉眼可见的血尿或镜下血尿,尿液呈粉红色或洗肉水样。膀胱黏膜血管在炎症作用下破裂出血,常见于腺性膀胱炎等特殊类型。血尿可能提示病情较重,需排除结石或肿瘤。治疗需根据病因选择头孢地尼胶囊等药物,同时绝对禁止剧烈运动。

膀胱炎患者日常应保持每日2000毫升以上饮水量,避免辛辣刺激性食物。选择棉质内裤并每日更换,排便后从前向后擦拭。性生活前后及时排尿清洁,月经期加强卫生护理。症状持续超过3天或出现发热、腰痛需及时就医,避免发展为肾盂肾炎。绝经期女性可咨询医生使用雌激素软膏改善局部抵抗力。