杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
手足口病一般不会引起明显瘙痒,但少数情况下可能伴随轻度皮肤刺激感。手足口病主要由肠道病毒引起,典型症状为口腔疱疹和手足皮疹,皮疹通常表现为不痛不痒的红色斑丘疹或小水疱。若出现异常瘙痒需警惕继发感染或过敏反应。
手足口病的皮疹多出现在手掌、足底、口腔黏膜及臀部,初期为红色小斑点,逐渐发展为直径2-4毫米的扁平或凸起疱疹。这些疱疹壁薄、液清,周围有红晕,通常无瘙痒或疼痛感,1周左右可自行消退不留疤痕。部分婴幼儿可能因疱疹局部轻微刺激产生搔抓行为,但并非典型症状。
极少数情况下,若患儿对病毒免疫反应较强或继发细菌感染,可能出现皮疹周围红肿、渗液伴瘙痒。过敏体质儿童接触某些药物或食物后,也可能在原有皮疹基础上出现荨麻疹样改变。此时需与手足口病本身症状区分,避免反复搔抓导致皮肤破损感染。
手足口病患儿应保持皮肤清洁干燥,穿着宽松棉质衣物,剪短指甲避免抓伤。若出现持续瘙痒、皮疹化脓或发热不退,需及时就医排除疱疹性湿疹、脓疱疮等并发症。家长可遵医嘱使用炉甘石洗剂局部止痒,禁用含激素药膏自行涂抹。