李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
停经后一般是可以过夫妻生活的。女性停经后雌激素水平下降可能导致阴道干涩等不适,但通过科学调理和必要干预仍可维持正常性生活。
女性停经后卵巢功能衰退导致雌激素分泌减少,可能引发阴道黏膜变薄、分泌物减少,性生活时可能出现干涩或轻微疼痛。这种情况可通过使用水溶性润滑剂改善,如含有透明质酸的润滑凝胶,能有效减少摩擦不适。同时规律性生活有助于维持阴道弹性,延缓生殖系统萎缩。部分女性在停经后性欲可能增强,这与孕酮水平下降、睾酮相对优势有关,属于正常生理现象。
少数女性可能因严重萎缩性阴道炎或盆腔器官脱垂影响性生活质量。萎缩性阴道炎表现为持续性灼痛、性交后出血,需局部使用雌激素软膏如雌三醇乳膏治疗。盆腔器官脱垂达到二度以上时,可能需进行盆底重建手术。心血管疾病患者性生活前应评估心脏负荷,糖尿病患者需注意控制血糖以防感染。存在严重骨质疏松者应避免剧烈体位变换。
建议停经女性保持适度性生活频率,前戏时间适当延长,选择侧卧位等省力体位。日常可多摄入大豆制品补充植物雌激素,坚持凯格尔运动增强盆底肌力。若出现反复尿路感染或性交疼痛持续不缓解,应及时到妇科门诊排查病因。配偶应充分理解生理变化,共同探索适合双方的亲密方式。