月经期出现血块是怎么回事

月经期出现血块可能由经血排出不畅、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、凝血功能异常等原因引起，可通过热敷腹部、调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医检查，明确病因后针对性处理。

1. 经血排出不畅

久坐或长期保持固定姿势可能导致经血在宫腔内滞留，形成暗红色血块。这类血块通常伴随下腹坠胀感，改变体位或适当活动后可改善。日常建议避免久坐，每小时起身活动，经期选择宽松衣物，减少盆底肌压迫。若血块量多且频繁，需排除病理性因素。

2. 子宫收缩异常

前列腺素分泌过多会引起子宫痉挛性收缩，导致经血被快速挤压成块状排出，常伴随明显痛经。热敷下腹部有助于缓解痉挛，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物抑制前列腺素合成。避免进食生冷食物，规律作息也有助于调节子宫收缩节律。

3. 子宫内膜异位症

异位内膜组织脱落时可能形成大量巧克力色血块，伴有进行性加重的痛经和不孕。超声检查可发现盆腔异常回声，确诊需腹腔镜探查。药物治疗常用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等，重症需手术切除病灶。该病易复发，需长期随访管理。

4. 子宫肌瘤

黏膜下肌瘤凸向宫腔时，会干扰子宫内膜正常脱落，导致血块增多且月经量增大。核磁共振可明确肌瘤位置大小，无症状小肌瘤可观察，症状明显者需行肌瘤切除术或子宫动脉栓塞术。药物治疗如米非司酮片可短期控制症状，但无法根治。

5. 凝血功能异常

血小板减少或凝血因子缺乏会导致经血不易凝固，形成不规则血块，可能伴有皮肤瘀斑。需检查血常规、凝血四项，确诊后针对病因治疗，如免疫性血小板减少可使用醋酸泼尼松片，血友病需补充凝血因子。月经期避免剧烈运动，防止出血加重。

月经期出现血块时应注意记录血块大小、颜色和出现频率，避免摄入辛辣刺激食物，保持外阴清洁。适量饮用红糖姜茶可促进血液循环，但糖尿病患者慎用。若血块持续3个月经周期以上或伴随贫血症状，应及时进行妇科检查、超声及激素水平检测，排除器质性疾病。日常规律运动有助于改善盆腔血液循环，但经期应避免高强度锻炼。