痛经月经量少是什么情况

痛经月经量少可能与内分泌失调、子宫内膜受损、宫腔粘连、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等因素有关，通常表现为经期腹痛、经血量减少等症状。可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、内分泌失调

长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起雌激素分泌不足。这类患者可能伴随月经周期延长、经血色淡，可通过规律作息、口服益母草颗粒或定坤丹调理，必要时需使用戊酸雌二醇片补充激素。

2、子宫内膜受损

多次人工流产或宫腔操作可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜增生不良。常见于有手术史的女性，经期可能缩短至1-2天，建议宫腔镜检查后使用阿司匹林肠溶片改善血流，联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片促进内膜修复。

3、宫腔粘连

宫腔感染或创伤后形成的粘连组织会阻碍经血排出，表现为周期性腹痛但出血量少。确诊需通过超声或宫腔镜，轻度粘连可放置宫腔支架配合桂枝茯苓胶囊，重度需行宫腔镜下粘连分离术。

4、多囊卵巢综合征

雄激素过高和胰岛素抵抗会导致稀发排卵，患者常见月经推迟且量少，伴随痤疮、多毛。建议口服炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍缓释片改善代谢，同时需控制体重指数在正常范围。

5、甲状腺功能减退

甲状腺激素不足会影响卵巢功能，典型症状包括怕冷、乏力合并月经量减少。需检测促甲状腺激素水平，确诊后使用左甲状腺素钠片替代治疗，通常用药3-6个月后月经量可逐渐恢复。

日常应注意腹部保暖，避免经期剧烈运动，可饮用生姜红糖水缓解痛经。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物，每周进行3-4次有氧运动改善盆腔血液循环。若症状持续3个月以上或出现闭经，需及时进行妇科超声和性激素六项检查，排除器质性病变后制定个体化治疗方案。