黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
阴部有尿骚味可能与卫生习惯、泌尿系统感染、阴道炎、糖尿病或饮食因素有关。建议及时就医明确病因,针对性治疗。
日常清洁不足可能导致尿液残留,混合分泌物后产生异味。建议每日用温水清洗会阴,排尿后从前向后擦拭,避免使用刺激性洗液。选择纯棉透气内裤并每日更换,经期及时更换卫生巾。
膀胱炎或尿道炎可能引起尿液异味,常伴随尿频尿急症状。可能与细菌逆行感染有关,需尿常规检查确诊。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等药物治疗。
细菌性阴道病会产生鱼腥样异味,滴虫性阴道炎可能出现腐臭味。可能与阴道菌群失衡有关,需白带常规检查鉴别。治疗可选用甲硝唑阴道凝胶、克霉唑阴道片或硝呋太尔制霉菌素阴道软膏。
血糖控制不佳时,尿液中酮体增加可能产生特殊气味。建议检测空腹血糖和糖化血红蛋白,确诊后需规范使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药,配合饮食运动管理。
大量进食芦笋、咖喱等含硫化合物食物可能改变尿液气味。这类异味通常短暂存在,调整饮食后即可缓解。日常建议保持每日1500-2000毫升饮水量,促进代谢产物排出。
日常需注意会阴部干燥清洁,避免穿紧身化纤内裤。出现持续异味伴随瘙痒、分泌物异常时,应及时到妇科或泌尿科就诊。糖尿病患者需定期监测血糖,泌尿系统感染者治疗期间应禁止性生活。建议每年进行一次妇科检查和尿常规筛查。