得腰肌劳损咋治疗比较好

3.5万次浏览

侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

腰肌劳损可通过热敷、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰肌劳损通常由长期劳损、急性损伤、寒冷刺激、腰椎结构异常、炎症反应等原因引起。

1、热敷

热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和疼痛。使用40-45℃的热毛巾或热水袋敷于腰部,每次15-20分钟,每日2-3次。注意避免烫伤皮肤,皮肤破损或急性损伤初期不宜热敷。热敷适合轻中度疼痛的日常护理,可配合轻度腰部拉伸增强效果。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片有助于减轻肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外用。药物需在医生指导下使用,避免长期服用引发胃肠不适。

3、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场作用改善组织代谢,缓解深层肌肉炎症。中频电刺激能阻断疼痛信号传导,每次治疗20分钟。体外冲击波治疗适用于慢性劳损,可促进组织修复。物理治疗需由专业康复师操作,一般10-15次为一个疗程。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位,配合艾灸温通经络。推拿采用滚法、按揉法松解腰背肌群,改善气血运行。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材,每日1次连续两周。中医治疗需辨证施治,避免在皮肤破损或急性期进行剧烈手法操作。

5、手术治疗

对于合并腰椎间盘突出或椎管狭窄的顽固性腰肌劳损,可行椎间孔镜髓核摘除术解除神经压迫。严重肌肉粘连可选择小针刀松解术。手术适应证需严格评估,术后需配合3-6个月康复训练恢复腰部功能。

腰肌劳损患者应避免久坐久站,每1-2小时变换体位并做腰部伸展。睡眠选择硬板床,仰卧时膝下垫枕减轻腰椎压力。日常可进行游泳、小燕飞等低冲击运动增强核心肌群。注意腰部保暖,搬运重物时保持脊柱直立。若疼痛持续加重或出现下肢放射痛,应及时就医排查腰椎器质性疾病。