子宫癌疫苗注意事项

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

接种子宫癌疫苗前需确认无HPV感染或相关癌前病变,接种后需观察不良反应并完成全程接种。子宫癌疫苗主要指HPV疫苗,注意事项主要有接种前禁忌筛查、接种后局部护理、不良反应监测、避免与其他疫苗同时接种、完成规定剂次。

一、接种前禁忌筛查

接种前需排除妊娠状态、急性感染性疾病发作期及对疫苗成分过敏的情况。患有免疫缺陷疾病或长期使用免疫抑制剂者需评估接种时机。建议接种前进行宫颈TCT和HPV检测,确认无HPV16/18型感染及高级别上皮内瘤变。

二、接种后局部护理

注射部位可能出现红肿、硬结,接种后24小时内应避免沾水,48小时内不宜剧烈运动。若出现局部瘙痒或疼痛,可用冷敷缓解,禁止抓挠或热敷。接种侧上肢建议减少负重活动,防止肌肉酸痛加重。

三、不良反应监测

常见不良反应包括低热、头痛、乏力等全身症状,通常2-3天自行缓解。若出现高热超过39度、过敏性皮疹或呼吸困难,需立即就医。极少数可能出现体位性低血压,接种后需留观30分钟。

四、避免疫苗混种

HPV疫苗与其他疫苗如新冠疫苗、流感疫苗的接种间隔应超过14天。与破伤风疫苗等灭活疫苗可同时接种,但需分不同部位注射。活疫苗如麻腮风疫苗需间隔28天以上,防止免疫干扰。

五、完成规定剂次

二价疫苗需按0-1-6月程序接种3剂,九价疫苗9-14岁人群可接种2剂。若超时未接种后续剂次,无须重新开始,补种剩余剂次即可。完成全程接种后仍须定期进行宫颈癌筛查,疫苗不能替代常规防癌检查。

接种后三个月内应避免妊娠,哺乳期妇女建议推迟接种。日常需保持规律作息和均衡饮食,适当补充维生素A、C、E等抗氧化营养素。接种后仍需坚持使用避孕套等防护措施,降低HPV交叉感染风险。30岁以上女性即使完成疫苗接种,也应每3-5年联合进行TCT和HPV检测。