黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
肾结石患者应避免高草酸食物、高嘌呤食物、高盐食物、高糖食物及过量动物蛋白。肾结石的形成与饮食密切相关,调整饮食结构有助于预防结石复发。
菠菜、甜菜、巧克力等食物草酸含量较高,草酸与钙结合易形成草酸钙结石。肾结石患者需控制这类食物的摄入量,烹饪前焯水可减少部分草酸。同时避免同时摄入高钙食物与高草酸食物。
动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等嘌呤含量高,代谢后会产生尿酸,可能诱发尿酸结石。痛风合并肾结石患者更需严格限制。每日嘌呤摄入建议不超过300毫克。
腌制食品、加工肉类、酱油等含钠量高,钠会促进尿钙排泄,增加结石风险。每日食盐摄入应控制在5克以内,避免隐形盐摄入。注意阅读食品标签中的钠含量。
含糖饮料、甜点等会升高尿钙和尿草酸排泄,尤其是果糖可能干扰矿物质代谢。建议用白开水替代甜饮料,控制添加糖摄入每日不超过25克。
红肉、禽肉、海鲜等过量摄入会增加尿液中钙、尿酸和草酸的排泄。建议每日蛋白质总量按体重计算,植物蛋白与动物蛋白均衡搭配,优先选择低脂乳制品和豆类。
肾结石患者除饮食调整外,每日需保持2000-3000毫升饮水量,均匀分配于全天。适量进行跳跃类运动有助于小结石排出。定期复查尿液分析和影像学检查,监测结石变化。出现剧烈腰痛、血尿等症状时需及时就医,避免继发尿路感染或肾功能损害。