手指关节肿大变形是怎么回事

手指关节肿大变形可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、外伤性损伤等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。

1、骨关节炎

骨关节炎与关节软骨退行性变有关，常见于中老年人群。表现为关节肿大变形伴晨僵、活动时疼痛，X线可见骨赘形成。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物延缓进展，配合关节腔注射玻璃酸钠改善功能。

2、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，多累及近端指间关节，呈对称性梭形肿胀。可能伴随皮下结节、血清类风湿因子阳性。需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药，生物制剂如注射用依那西普可作为二线治疗。

3、痛风性关节炎

痛风由尿酸结晶沉积引发，急性发作时关节红肿热痛明显，慢性期可见痛风石形成。需限制高嘌呤饮食，急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片，缓解期服用非布司他片或苯溴马隆片控制血尿酸水平。

4、银屑病关节炎

银屑病患者可能合并远端指间关节受累，典型表现为腊肠指改变。皮肤鳞屑病变与关节症状常交替出现。治疗需联合阿维A胶囊、环孢素软胶囊等控制原发病，关节症状显著时可短期应用糖皮质激素。

5、外伤性损伤

手指关节骨折、脱位或韧带损伤未及时处理可能导致畸形愈合。早期需通过石膏固定或手术复位，陈旧性损伤可考虑关节成形术。康复期应进行被动屈伸训练防止僵硬。

日常需避免手指过度负重或重复性动作，注意关节保暖。饮食上适当增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼，痛风患者需严格戒酒。定期复查关节功能，若出现活动障碍加重或新发畸形应及时就诊评估手术指征。