咽炎咳嗽吃什么药好

周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

咽炎咳嗽可选用止咳化痰药、抗感染药、抗过敏药、中成药及局部用药治疗,具体药物选择需根据病因和症状决定。

1、止咳化痰药:

咽喉黏膜受刺激引发的干咳可选用右美沙芬等中枢性镇咳药。痰液黏稠者宜选用氨溴索或乙酰半胱氨酸等祛痰剂,能分解痰液中的黏蛋白,降低痰液黏稠度。此类药物对单纯刺激性咳嗽效果显著,但需注意痰多者慎用强力镇咳药。

2、抗感染药:

细菌感染引起的咽炎需使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素。病毒感染可选用利巴韦林等抗病毒药物。支原体感染需采用阿奇霉素治疗。使用抗生素前应通过咽拭子培养明确病原体,避免滥用抗生素导致耐药性。

3、抗过敏药:

过敏性咽炎患者可选用氯雷他定或西替利嗪等抗组胺药。这类药物能抑制肥大细胞释放组胺,减轻咽喉黏膜水肿和痒感。季节性过敏患者建议提前2周开始预防性用药,慢性患者需长期规律服用。

4、中成药:

慢性咽炎适用蓝芩口服液等清热解毒类中成药,能缓解咽喉肿痛。风寒型咳嗽可用通宣理肺丸,风热型选用急支糖浆。中药治疗需辨证施治,连服2-4周效果更佳,用药期间忌食辛辣刺激食物。

5、局部用药:

复方硼砂含漱液可消炎杀菌,地喹氯铵含片能直接作用于咽喉局部。雾化吸入布地奈德混悬液适用于重症咽喉水肿。局部用药直达病灶,但需注意含漱液不宜吞咽,含片含化后30分钟内避免进食饮水。

咽炎咳嗽患者应保持每日2000毫升温水摄入,蜂蜜水能缓解咽喉干燥。饮食避免辛辣、过冷过热食物,戒烟限酒。用淡盐水漱口每日3-4次,保持室内湿度50%-60%。症状持续超过2周或出现发热、呼吸困难需及时就诊,特殊人群用药前务必咨询医师。