陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
单纯疱疹病毒主要由单纯疱疹病毒1型和2型感染引起,传播途径包括直接接触、母婴传播及共用物品等。感染后可能表现为口腔疱疹、生殖器疱疹等症状,可通过抗病毒药物、局部护理等方式治疗。
单纯疱疹病毒可通过皮肤或黏膜直接接触传播。例如接吻或性接触时,病毒通过唾液、体液等进入健康人体内。感染者口腔或生殖器出现水疱、溃疡时传染性较强。发病时可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦软膏等外用药物,配合保持患处清洁干燥。
孕妇感染单纯疱疹病毒可能通过胎盘或分娩过程传染给胎儿。新生儿感染可能导致皮肤疱疹、脑炎等严重并发症。孕晚期首次感染病毒的母亲需接受阿昔洛韦注射液治疗,必要时选择剖宫产降低传播风险。
共用毛巾、餐具等物品可能传播病毒,尤其在感染者疱疹破裂期间。病毒在潮湿环境中可存活数小时。日常需避免共用个人物品,感染者使用过的物品应煮沸消毒。出现症状时可口服盐酸伐昔洛韦片抑制病毒复制。
艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂等人群易发生单纯疱疹病毒激活感染。表现为疱疹反复发作或症状加重。需加强免疫调节治疗,配合泛昔洛韦胶囊等系统抗病毒药物,同时监测肝肾功能。
病毒初次感染后可潜伏在三叉神经节或骶神经节,当机体受凉、疲劳时复发。复发前常有局部灼热感,随后出现簇集性水疱。发作期可使用阿昔洛韦滴眼液(眼周感染)或凝胶制剂,缓解后仍需注意规律作息。
预防单纯疱疹病毒感染需保持良好卫生习惯,避免与感染者密切接触。发作期间忌食辛辣刺激食物,多摄入富含赖氨酸的乳制品、鱼类。适当补充维生素B族和锌元素有助于修复黏膜。若每年复发超过6次或出现高热、头痛等全身症状,应及时就医评估长期抑制治疗方案。