黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
睾丸是男性生殖系统的重要器官,主要功能是产生精子和分泌雄激素。
睾丸内的曲细精管是精子生成的场所,通过精原细胞分裂分化形成成熟精子,这一过程称为精子发生。精子随后进入附睾储存并进一步成熟,具备运动和受精能力。精子生成受下丘脑-垂体-睾丸轴调控,需要适宜温度环境,阴囊通过收缩舒张调节睾丸温度。
睾丸间质细胞分泌睾酮等雄激素,促进男性第二性征发育,包括喉结突出、体毛分布、肌肉发达等。睾酮还维持性欲、促进蛋白质合成、刺激红细胞生成,对骨骼生长和代谢调节具有重要作用。雄激素水平异常可能导致性功能障碍或代谢紊乱。
睾丸通过持续的精子发生和激素分泌保障男性生育功能。精子数量和质量直接影响受精概率,睾酮水平与精子发生密切相关。生育能力可能受到隐睾、精索静脉曲张、睾丸炎等疾病影响,需通过精液分析和激素检测评估。
睾丸参与下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈调节。当血液中睾酮水平升高时,抑制促性腺激素释放激素和促黄体生成素的分泌,维持激素平衡。这种调节机制紊乱可能导致性早熟、青春期延迟或男性更年期症状。
睾酮参与糖脂代谢调节,影响胰岛素敏感性和脂肪分布。雄激素缺乏可能增加代谢综合征风险,表现为中心性肥胖、血糖升高和血脂异常。适当睾酮水平有助于维持肌肉量和骨密度,预防骨质疏松。
保持睾丸健康需避免高温环境、外伤和感染,规律体检可早期发现睾丸肿块或异常。均衡饮食中应保证锌、硒等微量元素摄入,适度运动有助于维持激素水平。出现睾丸疼痛、肿胀或生育问题应及时就医检查,避免自行服用激素类药物。