李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
孕妇尿频通常是正常现象,与妊娠期生理变化有关,但也可能与泌尿系统感染等病理因素相关。
妊娠期子宫逐渐增大压迫膀胱是尿频最常见的原因。随着孕周增加,子宫从盆腔上升至腹腔,对膀胱的压迫减轻,孕中期尿频症状可能缓解。孕晚期胎头入盆后膀胱再次受压,尿频可能加重。这种生理性尿频表现为排尿次数增多但每次尿量少,无排尿疼痛或灼热感。建议避免长时间憋尿,睡前2小时减少饮水,采取侧卧位睡眠减轻压迫。
若尿频伴随尿急、尿痛、尿液浑浊或发热,需警惕泌尿系统感染。妊娠期激素变化使输尿管扩张,尿液滞留易引发细菌感染。常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等。确诊需进行尿常规和尿培养检查。治疗可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等妊娠B类抗生素。日常需保持会阴清洁,每日饮水1500-2000毫升促进排尿。
妊娠期出现尿频症状建议记录排尿日记,包括每日排尿次数、尿量及伴随症状。避免摄入咖啡、茶等利尿饮品,穿着宽松衣物减少腹部压迫。若出现血尿、腰痛或发热应及时就诊,排除肾盂肾炎等严重并发症。定期产检时需向医生反馈排尿情况,必要时进行泌尿系统超声检查。