曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
月经暗红色可能由经血氧化、子宫内膜脱落速度慢、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、凝血功能异常等原因引起,可通过调整生活习惯、药物治疗、手术干预等方式改善。
经血接触空气后发生氧化反应是暗红色的常见生理原因。经血中含铁血红蛋白在阴道酸性环境中停留时间较长时,颜色会逐渐加深。这种情况通常伴随经血量正常或偏少,无特殊不适。建议避免久坐,每2-3小时更换卫生巾,穿着透气棉质内裤。
子宫内膜碎片排出不畅可能导致经血滞留,颜色变暗。常见于缺乏运动、久坐办公人群,可能伴随轻度下腹坠胀。适量进行快走、瑜伽等温和运动有助于促进经血排出,经期可尝试热敷下腹部缓解不适。
慢性子宫内膜炎可能导致经血颜色暗红且质地粘稠,常伴有下腹隐痛、经期延长等症状。该病多与细菌感染有关,需遵医嘱使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治疗,配合益母草颗粒等中成药调理。
异位的子宫内膜组织可能引起经血颜色异常,典型表现为暗红色经血伴随严重痛经、性交痛。确诊需通过超声检查,治疗可选用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等药物控制症状,重症需考虑腹腔镜手术。
血小板减少症或凝血因子缺乏可能导致经血颜色暗红且排出缓慢,常伴有牙龈出血等表现。需进行凝血功能检测,确诊后可遵医嘱使用氨甲环酸片等止血药物,同时补充铁剂预防贫血。
保持规律作息和均衡饮食有助于维持正常月经颜色,适量摄入动物肝脏、菠菜等富含铁元素食物。若暗红色经血持续3个月以上,或伴随剧烈腹痛、大量血块,建议及时进行妇科检查。经期避免剧烈运动和生冷饮食,注意观察经血量、颜色及伴随症状的变化情况,必要时进行激素六项、阴道超声等专项检查。