骨质增生是不是缺钙

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韩世杰 主任医师

韩世杰主任医师 山东省立医院  骨科

骨质增生一般不是缺钙引起的。骨质增生可能与关节退行性变、慢性劳损、炎症刺激、遗传因素、代谢异常等原因有关。

1. 关节退行性变

随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损退化,关节边缘出现代偿性骨质增生。这种情况多见于中老年人,常伴随关节疼痛、活动受限等症状。治疗可采取热敷缓解疼痛,必要时遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

2. 慢性劳损

长期重复性关节活动或过度负重可导致关节周围软组织损伤,刺激局部骨质增生。常见于体力劳动者或运动员,表现为受累关节肿胀、压痛。建议减少关节负荷,佩戴护具保护关节,严重时可考虑关节腔注射玻璃酸钠注射液。

3. 炎症刺激

类风湿关节炎、强直性脊柱炎等慢性炎症性疾病可诱发关节边缘骨质增生。这类患者多伴有晨僵、关节畸形等表现。需在医生指导下规范使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情。

4. 遗传因素

部分人群存在骨质增生的遗传易感性,家族中多人出现相似症状。这类患者发病年龄可能较早,但症状通常较轻。日常应注意关节保暖,避免剧烈运动,定期复查观察病情变化。

5. 代谢异常

痛风、假性痛风等代谢性疾病可能导致关节周围尿酸盐或焦磷酸钙沉积,刺激骨质增生。患者常突发关节红肿热痛,需检测血尿酸水平。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物。

预防骨质增生应注意保持适度运动,控制体重减轻关节负担,避免长时间保持同一姿势。饮食上保证钙和维生素D的适量摄入,但补钙并不能预防或治疗骨质增生。出现关节不适症状应及时就医,通过X线、CT等检查明确诊断,在医生指导下采取针对性治疗措施。