张萌萌副主任医师 山东省立医院 中医科
银杏叶片具有改善微循环、抗氧化、保护神经等多种功效,常用于辅助治疗心脑血管疾病和认知功能障碍。其主要活性成分包括银杏黄酮苷、萜类内酯等,能通过抑制血小板聚集、清除自由基等机制发挥作用。
银杏叶片中的萜类内酯可扩张血管,降低血液黏稠度,对脑供血不足引起的头晕耳鸣有缓解作用。临床多用于治疗慢性脑功能不全,常与阿司匹林肠溶片等抗血小板药物联用。需注意与华法林钠片合用可能增加出血风险。
银杏黄酮苷能中和自由基,减轻氧化应激对血管内皮的损伤。适用于动脉粥样硬化早期预防,可与阿托伐他汀钙片协同调节血脂。长期服用者应定期监测肝功能,避免与酮康唑胶囊等肝药酶抑制剂同服。
银杏提取物通过调节乙酰胆碱水平改善认知功能,对轻度阿尔茨海默病有辅助疗效。常与多奈哌齐片联合使用,但癫痫患者禁用。服药期间出现头痛需及时就医,可能与脑血流改变有关。
银杏内酯可抑制炎症因子释放,对过敏性鼻炎和哮喘有缓解作用。与孟鲁司特钠片联用时需间隔2小时服用。自身免疫性疾病患者使用前应咨询医生,可能影响免疫抑制剂效果。
银杏叶片通过调节5-羟色胺系统产生镇静作用,能缓解更年期或压力导致的焦虑症状。与帕罗西汀片等抗抑郁药联用需调整剂量。孕妇及哺乳期妇女禁用,可能影响激素水平。
使用银杏叶片期间应避免生冷辛辣饮食,适量补充维生素E可增强抗氧化效果。心脑血管疾病患者需配合低盐低脂饮食和适度有氧运动,定期复查凝血功能。出现牙龈出血或皮下瘀斑应立即停药就医,过敏体质者首次服用需观察皮疹等反应。建议在医生指导下规范用药,避免与抗凝血药物自行配伍使用。