张萌萌副主任医师 山东省立医院 中医科
头痛时拔罐可选取太阳穴、风池穴、百会穴、印堂穴及大椎穴等穴位缓解症状。拔罐通过刺激经络促进局部血液循环,对紧张性头痛、风寒型头痛有一定辅助作用,但需排除脑血管意外等急重症。
太阳穴位于眉梢与外眼角连线中点后方凹陷处,适用于偏头痛或太阳穴胀痛。拔罐前可配合轻柔按摩,留罐时间不超过10分钟。该区域皮肤较薄,负压不宜过大,避免出现皮下出血。高血压患者慎用。
风池穴在枕骨下两侧斜方肌外缘凹陷中,主治颈源性头痛及感冒引起的头痛。拔罐时取坐位低头姿势,使用小号罐具更易吸附。此处靠近延髓,操作不当可能引起头晕,建议由专业人员实施。
头顶正中线的百会穴对缓解全头痛、眩晕有效。该处有矢状窦,拔罐应采用闪罐法快速起落,避免持续负压。孕妇、囟门未闭婴幼儿禁止在此处操作,凝血功能障碍者需谨慎。
两眉头连线的中点印堂穴可改善前额痛、鼻窦炎相关头痛。此处肌肉层较薄,建议使用抽气罐控制负压强度,留罐5分钟即可。皮肤有破损或感染者禁用,拔罐后注意防风保暖。
第七颈椎棘突下的大椎穴适用于风寒头痛、项背强痛。此处肌肉丰厚可适当增加负压,但需避开椎动脉。拔罐后出现紫暗色罐印属正常现象,若伴随持续疼痛需排查颈椎病变。
头痛拔罐后应饮用温水避免受凉,24小时内不宜洗澡。若头痛反复发作或伴随呕吐、意识障碍等症状,需立即就医排除脑出血、脑肿瘤等器质性疾病。日常可进行颈部放松操,保持规律作息,避免过度用眼和精神紧张。糖尿病患者、血液病患者及皮肤敏感者应在医师指导下进行拔罐治疗。