李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺炎增生并钙化可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、中医调理、手术治疗等方式改善。前列腺炎增生并钙化可能与细菌感染、长期憋尿、久坐、激素水平异常、尿路梗阻等因素有关。
细菌感染引起的前列腺炎增生并钙化可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片、头孢克肟颗粒等抗生素控制感染。伴有排尿困难时可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状。钙化灶若引发疼痛可短期服用布洛芬缓释胶囊。用药期间需定期复查前列腺超声。
前列腺微波热疗可促进局部血液循环,帮助炎症吸收。体外冲击波治疗能粉碎微小钙化灶,缓解下腹坠胀感。温水坐浴每日1-2次,水温维持在40℃左右,每次15-20分钟。避免使用过热的水或长时间坐浴导致阴囊温度过高。
每日饮水量保持在2000毫升左右,分次少量饮用。避免长时间骑车或久坐,每隔1小时起身活动5分钟。饮食减少辛辣刺激食物摄入,增加西红柿、南瓜子等含锌食物。规律排精有助于前列腺液更新,建议保持适度性生活频率。
湿热下注型可选用前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等中成药。肾虚型适用金匮肾气丸配合针灸关元、三阴交等穴位。中药坐浴可用黄柏、苦参等清热解毒药材煎汤熏洗。中医治疗需持续2-3个月,期间忌食生冷油腻。
经尿道前列腺电切术适用于增生严重导致尿潴留的患者。钙化灶较大时可选择钬激光碎石术。术后需留置导尿管3-5天,保持会阴部清洁干燥。术后1个月内避免剧烈运动和重体力劳动,定期复查残余尿量。
前列腺炎增生并钙化患者应避免饮酒和咖啡因饮料,注意保暖防止受凉。每日进行提肛运动3组,每组20次以增强盆底肌肉。记录排尿日记监测尿量变化,出现血尿、发热等症状需及时就医。保持乐观心态,配合医生制定个性化治疗方案。