左肾有肾结石怎么办

左肾结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。左肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、药物因素、遗传等因素引起。

1、增加饮水量

每日保持2000-3000毫升饮水量有助于稀释尿液，减少晶体沉积。建议分次饮用，避免短时间内大量饮水。可选择淡茶或柠檬水等碱性饮品，但需避免浓茶咖啡等含草酸饮料。家长需督促儿童规律饮水，观察排尿情况。

2、调整饮食结构

限制高草酸食物如菠菜巧克力摄入，减少动物蛋白和盐分。适量补充柑橘类水果增加枸橼酸含量。合并高尿酸患者需控制嘌呤摄入。乳制品选择低脂牛奶，每日不超过500毫升。家长应为儿童制定个性化食谱。

3、药物治疗

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，肾石通颗粒能促进小结石排出，坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌。感染性结石需联用盐酸左氧氟沙星片控制感染。使用碳酸氢钠片时需监测尿PH值。

4、体外冲击波碎石

适用于5-20毫米的肾盂结石，通过高能冲击波将结石粉碎。术前需完善凝血功能检查，术后可能出现血尿和肾绞痛。需配合体位排石并复查影像学，碎石后2周内限制剧烈运动。儿童患者需评估生长发育情况。

5、经皮肾镜取石

针对大于20毫米的鹿角形结石或冲击波治疗失败者，建立经皮通道直接碎石取石。术前需评估肾功能和解剖结构，术后留置肾造瘘管3-5天。可能发生出血和感染并发症，需绝对卧床24小时监测生命体征。

结石患者应保持每日尿量2000毫升以上，避免长时间憋尿和高温环境作业。定期复查泌尿系超声监测结石变化，出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就诊。术后患者3个月内每月复查肾功能，每年进行结石成分分析指导预防。日常可进行跳绳等垂直运动促进微小结石排出，但需防止脱水。建立24小时尿液收集记录液体出入量，尤其注意夜间补液。