杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
小孩感冒鼻塞可通过保持室内湿度、生理盐水洗鼻、适当垫高头部、遵医嘱使用药物、补充水分等方式缓解。小孩感冒鼻塞通常由病毒感染、过敏反应、鼻腔干燥、鼻窦炎、腺样体肥大等原因引起。
使用加湿器或放置水盆增加空气湿度,有助于稀释鼻腔分泌物,缓解鼻黏膜干燥。避免湿度超过60%,防止滋生霉菌。家长需每日清洁加湿器,避免细菌污染。若合并咳嗽,可同时在房间悬挂湿毛巾辅助湿润气道。
用生理性海水鼻腔喷雾或滴鼻液清洁鼻腔,每日3-4次,能软化鼻痂并冲走病原体。婴幼儿需选用等渗配方,使用吸鼻器前应先湿润鼻腔。家长操作时注意将孩子头侧倾,避免呛咳。该方法对过敏性鼻炎合并的鼻塞同样有效。
睡眠时将枕头垫高15-20度,利用重力减少鼻腔充血。1岁以下婴儿可在床垫下垫毛巾,禁止直接使用枕头。半卧位哺乳也能减轻喂奶时呼吸困难。需观察是否出现呼吸暂停,若持续张口呼吸应排查腺样体问题。
病毒性感冒可遵医嘱使用小儿伪麻美芬滴剂缓解鼻塞,细菌性感染需用阿莫西林颗粒。过敏性鼻炎推荐糠酸莫米松鼻喷雾剂,鼻窦炎可能需头孢克洛干混悬剂。禁用含麻黄碱的滴鼻剂,2岁以下儿童避免使用抗组胺药。
少量多次饮用温水、苹果汁或电解质水,维持呼吸道黏膜湿润。母乳喂养婴儿增加喂哺频率。可食用温热的南瓜粥、梨汤等流食,避免柑橘类刺激咽喉。若出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现,需立即就医。
家长需每日监测体温和呼吸频率,避免接触二手烟及冷空气刺激。鼻塞持续3天无改善、伴随高热或呼吸急促时,应及时儿科就诊。恢复期可食用百合银耳羹等润肺食物,保证充足睡眠有助于免疫力恢复。冬季外出建议佩戴口罩防护,定期接种流感疫苗可降低感染概率。