前列腺炎症状及治疗法

仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

前列腺炎的症状主要包括尿频尿急、会阴部疼痛、排尿困难、血尿以及性功能障碍,可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、心理干预和手术治疗等方式改善。

1、尿频尿急:

早期表现为排尿次数明显增多且难以控制,夜间更为明显。这与前列腺充血压迫尿道有关,可通过减少咖啡因摄入、定时排尿训练缓解。若合并感染需服用左氧氟沙星、坦索罗辛等药物。

2、会阴部疼痛:

患者常感到耻骨区域持续钝痛或灼热感,久坐后加重。可能与前列腺液淤积引发炎症相关,建议使用温水坐浴每日两次,疼痛剧烈时可服用塞来昔布等非甾体抗炎药。

3、排尿困难:

表现为尿流变细、射程缩短或排尿中断,严重时出现尿潴留。多因前列腺肿大阻塞尿道,需进行尿流动力学检查。急性期可短期使用特拉唑嗪缓解症状,慢性患者需配合生物反馈治疗。

4、血尿:

尿道或前列腺毛细血管破裂导致尿液呈淡红色,常见于细菌性前列腺炎。需立即进行尿培养检查,根据药敏试验选择抗生素如头孢曲松,同时禁忌辛辣食物和酒精刺激。

5、性功能障碍:

包括勃起障碍、射精疼痛和精液带血,与盆腔神经反射异常有关。除规范用药外应暂停性生活,配合低频脉冲电刺激治疗,必要时进行心理疏导。

前列腺炎患者日常应保持每日饮水1500毫升以上,避免长时间骑自行车或久坐,可适当练习提肛运动增强盆底肌功能。饮食选择南瓜籽、西红柿等富含锌元素的食物,忌食辣椒等刺激性食物。每周进行3次以上快走或游泳等有氧运动,夜间若症状加重可用40℃温水袋热敷小腹15分钟。治疗期间需定期复查前列腺液常规,细菌性前列腺炎需完成足疗程抗生素治疗以防复发。