佝偻病是有什么症状

佝偻病主要表现为骨骼发育异常、肌肉无力及神经兴奋性增高。早期症状包括囟门闭合延迟、方颅、肋骨串珠，进展期可见鸡胸、X型腿或O型腿，严重者可出现脊柱畸形或病理性骨折。

1、囟门闭合延迟

婴幼儿前囟正常在12-18个月闭合，佝偻病患者可能延迟至2-3岁仍未闭合。这与维生素D缺乏导致颅骨钙化不足有关，常伴随颅骨软化（按压枕骨有乒乓球样感）。家长需定期监测头围，并在医生指导下补充维生素D滴剂或骨化三醇胶丸，同时增加户外阳光照射。

2、方颅与肋骨串珠

额骨和顶骨骨质增生形成方颅，肋骨与肋软骨交界处膨大呈串珠状。这些症状源于维生素D缺乏引起的骨样组织堆积，可能伴随夜间多汗、枕秃。建议家长每日保证婴儿400-800IU维生素D摄入，哺乳期母亲需同步补充钙剂如碳酸钙D3片。

3、胸廓畸形

进展期可出现鸡胸或漏斗胸，肋骨软化受膈肌牵拉形成郝氏沟。此类改变可能影响心肺功能，患儿易发呼吸道感染。需在医生评估后使用维生素D2注射液联合葡萄糖酸钙口服溶液治疗，严重者需佩戴矫形支具。

4、下肢弯曲

负重后下肢长骨变形，形成O型腿（1岁以上）或X型腿（2岁以上）。这与骨质软化承重有关，可能伴关节疼痛、行走困难。除补充维生素D3软胶囊外，应避免过早站立，必要时使用矫形鞋垫或进行骨科手术矫正。

5、神经肌肉症状

患儿易激惹、睡眠不安，肌张力低下致腹部膨隆如蛙腹。低血钙可能引发手足搐搦或喉痉挛等急症。需急诊静脉注射葡萄糖酸钙注射液，长期治疗需配合阿法骨化醇软胶囊调节钙磷代谢。

预防佝偻病需从围产期开始，孕妇妊娠后期每日补充维生素D不少于400IU，母乳喂养婴儿出生后1周内开始补充。幼儿期每日保证1-2小时户外活动，膳食中增加蛋黄、深海鱼等富含维生素D食物。已确诊患儿应每3个月监测血钙、磷及碱性磷酸酶，避免使用影响维生素D代谢的抗癫痫药物。夜间睡眠不安者可尝试增加白天活动量，保持卧室温度适宜以减少出汗。