聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
带状疱疹具有一定传染性,但传染性较弱。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,主要通过接触水疱液传播,皮损结痂后通常无传染性。免疫力低下人群需特别注意防护。
水痘-带状疱疹病毒初次感染表现为水痘,痊愈后病毒可潜伏于神经节。当机体免疫力下降时,病毒重新激活引发带状疱疹。患者发病期间的水疱液含有病毒,直接接触可能导致病毒传播。未患过水痘或未接种水痘疫苗的儿童、孕妇等易感人群接触后可能感染水痘。传播概率与接触程度相关,日常共用餐具、衣物等间接接触传播风险较低。
免疫功能受损者如艾滋病患者、肿瘤化疗患者、长期使用免疫抑制剂者感染风险较高。此类人群若接触带状疱疹患者,可能发生严重并发症。哺乳期妇女发病时,病毒可通过乳汁传播给婴儿。对于从未感染过水痘的医务人员,职业暴露风险相对普通人群更高。
带状疱疹患者应保持皮损清洁干燥,避免抓挠防止继发感染。水疱期使用无菌敷料覆盖,减少病毒暴露。患者衣物需单独清洗并高温消毒。家庭成员中易感人群应避免直接接触患者皮损,必要时可接种水痘疫苗进行预防。出现发热、新发水疱等症状应及时就医。