癣和湿疹有什么区别

癣和湿疹是两种不同的皮肤疾病，癣主要由真菌感染引起，湿疹则属于过敏性炎症反应。两者在病因、症状及治疗上存在明显差异，主要区别包括发病机制、皮损特征、传染性及治疗方式等。

1、病因差异

癣由皮肤癣菌感染引起，常见菌种包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，通过接触传染源或污染物传播。湿疹的发病与遗传性过敏体质、皮肤屏障功能障碍相关，环境刺激或免疫异常可诱发，无传染性。

2、皮损特征

癣表现为环形或地图状红斑，边缘隆起伴鳞屑，中心区域可能消退，好发于足部、腹股沟等潮湿部位。湿疹皮损呈多形性，急性期可见红斑、丘疹、水疱伴渗出，慢性期以皮肤增厚、苔藓化为主，对称分布于面部、肘窝等处。

3、伴随症状

癣常伴随剧烈瘙痒，搔抓后可能继发细菌感染。湿疹瘙痒更显著，可能合并灼热感，反复搔抓易导致皮肤破溃和色素沉着。

4、诊断方法

癣可通过真菌镜检或培养确诊，伍德灯检查有助于鉴别。湿疹主要依据临床表现诊断，必要时需做斑贴试验或血清IgE检测以明确过敏原。

5、治疗原则

癣需外用抗真菌药物如联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂，顽固病例可口服伊曲康唑胶囊。湿疹治疗以糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏为主，配合口服氯雷他定片缓解瘙痒，严重者需使用免疫抑制剂。

日常需避免搔抓患处，癣患者应单独使用毛巾等物品防止传染，湿疹患者需减少接触洗涤剂等刺激物。两种疾病均需保持皮肤清洁干燥，穿着透气衣物，若症状持续加重或继发感染，应及时至皮肤科就诊进行针对性治疗。