得了慢性胃炎怎么办

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

慢性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、改善生活习惯、定期复查等方式治疗。慢性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等原因引起。

1、调整饮食

慢性胃炎患者应选择易消化、低刺激性的食物,如小米粥、山药泥、蒸蛋羹等,避免辛辣、油腻、过冷或过热的食物。少量多餐有助于减轻胃肠负担,每餐控制在七分饱为宜。烹饪方式以蒸、煮、炖为主,减少煎炸食品摄入。可适量饮用温热的蜂蜜水或姜茶缓解胃部不适,但避免空腹饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性患者需遵医嘱采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊。胃酸过多者可服用雷尼替丁胶囊或法莫替丁片抑制胃酸分泌,胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶可形成保护膜。伴有腹胀时可用多潘立酮片促进胃肠蠕动,但需注意药物相互作用。

3、中医调理

脾胃虚弱型可用香砂六君丸健脾和胃,肝胃不和型适用柴胡疏肝散加减。艾灸中脘、足三里等穴位可改善局部血液循环,缓解胃痛症状。中药代茶饮如陈皮山楂茶、麦冬石斛茶有助于调理胃气,但需经中医辨证后使用。推拿按摩可采用顺时针揉腹法,每日早晚各进行10分钟。

4、改善生活习惯

保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,每晚保证7-8小时睡眠。戒烟限酒以减少对胃黏膜的刺激,避免穿紧身衣物增加腹压。适度进行散步、太极拳等低强度运动,促进胃肠蠕动。学会调节情绪,通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,避免焦虑抑郁加重症状。

5、定期复查

建议每3-6个月进行胃镜检查评估黏膜修复情况,幽门螺杆菌感染者需完成治疗后4周复查呼气试验。监测血常规和便潜血以排除并发症,出现呕血、黑便等报警症状应立即就医。建立健康档案记录症状变化和用药反应,复诊时携带既往检查资料供医生参考。

慢性胃炎患者日常应注意腹部保暖,避免受凉诱发疼痛。可自制养胃食疗方如南瓜小米粥、猴头菇鸡汤等,但急性发作期需暂时禁食。记录饮食日记排查过敏原,发现特定食物诱发症状应及时规避。保持口腔卫生,餐后漱口减少细菌滋生。若症状持续加重或体重明显下降,须及时至消化内科专科就诊,排除恶性病变可能。