赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
糖尿病患者并非不能吃某种蔬菜,但需控制高糖分、高淀粉类蔬菜的摄入量,优选低升糖指数蔬菜。日常可选择西蓝花、菠菜、黄瓜等低糖蔬菜,限制土豆、玉米、南瓜等淀粉含量高的类型。
水果类蔬菜如西红柿属于低糖类型,可适量食用;根茎类蔬菜中的胡萝卜、甜菜需计算在每日碳水总量中。深色绿叶蔬菜普遍含糖量低且膳食纤维丰富,有助于延缓餐后血糖上升。薯芋类蔬菜淀粉含量往往超过20%,单次摄入量建议控制在50克以内。鲜豆类蔬菜如豌豆、毛豆的碳水化合物含量高于叶菜,食用时需替代部分主食。
对于血糖控制不佳的患者,暂时避免食用煮软的根茎类蔬菜,其升糖速度较快。腌制蔬菜可能含添加糖分,食用前建议查看配料表。蔬菜汁因去除膳食纤维且浓缩糖分,较完整蔬菜更易引起血糖波动。部分餐馆烹饪的蔬菜可能添加糖或淀粉勾芡,外食时需主动询问做法。
建议糖尿病患者采用先吃蔬菜再吃蛋白质最后吃主食的进餐顺序,每餐蔬菜摄入量不少于200克。血糖监测数据应作为调整蔬菜种类和数量的依据,烹饪时优先选择凉拌、清蒸等少油方式。糖化血红蛋白超标的患者,可咨询营养师制定个性化蔬菜摄入方案。