蛀牙烂了一半还能补吗

4.58万次浏览

李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

蛀牙烂了一半通常可以补,但如果牙髓已经受到感染,可能需要根管治疗后再进行补牙。蛀牙又叫龋病,是最常见的口腔疾病之一。

牙齿缺损未累及牙髓时可直接补牙。浅龋和中龋阶段的蛀牙,牙体硬组织虽有破坏,但未到达牙髓神经,牙医会清除腐质后用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料充填。这类操作相对简单,充填后基本能恢复牙齿形态和咀嚼功能。早期补牙能避免龋洞继续扩大,保护剩余的牙体组织。蛀牙发展至深龋接近牙髓时,可能出现冷热敏感,但若牙髓活力测试正常,仍可通过垫底后直接充填。

牙髓感染后需先进行根管治疗。龋坏已引发牙髓炎或根尖周炎时,患牙会出现自发痛、夜间痛或咬合痛。此时需先去除感染的牙髓组织,消毒根管后再用牙胶尖严密充填根管系统,最后才能进行冠方修复。部分严重缺损的牙齿在根管治疗后还需做全冠修复,防止牙齿折裂。少数情况下,若龋坏导致牙齿大面积缺损至无法修复时,可能需要拔除残根。

发现蛀牙应及时就诊检查牙髓状态。日常应使用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁邻面,减少糖分摄入频率,每隔6-12个月进行口腔检查。已经补过的牙齿如出现充填物脱落或继发龋,需重新治疗。孕妇、糖尿病患者等龋病高危人群更要加强预防性检查。