脊椎里有血管瘤严重吗

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刘洋 主治医师

刘洋主治医师 山东大学齐鲁医院  血管外科

脊椎血管瘤多数情况下不严重,但少数情况可能压迫神经或脊髓需及时干预。脊椎血管瘤是椎体内常见的良性血管病变,多数无症状且生长缓慢,部分可能因体积增大或位置特殊引发疼痛、肢体麻木等症状。

多数脊椎血管瘤患者无明显症状,常在体检时偶然发现。这类血管瘤通常体积较小且稳定,不会对椎体结构或神经功能造成影响,仅需定期影像学随访观察。日常避免剧烈运动或外伤即可,无须特殊治疗。部分患者可能出现轻度局部钝痛,可通过热敷、理疗等保守方式缓解。

少数情况下,当血管瘤体积超过椎体50%或位于胸椎段时,可能压迫脊髓或神经根。此时会出现进行性加重的背痛、下肢无力、大小便功能障碍等神经损害表现,需通过椎体成形术或血管栓塞术干预。妊娠期女性因激素变化可能加速血管瘤生长,需加强监测。

确诊脊椎血管瘤后应每6-12个月复查磁共振,观察病灶变化。若出现新发神经症状或原有症状加重,需立即就诊。日常生活中应避免举重、弯腰扭转等增加脊柱负荷的动作,可进行游泳、瑜伽等低冲击运动强化核心肌群。饮食注意补充维生素D和钙质,维持骨骼健康。