杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
焦虑不安可能由遗传因素、环境压力、生理变化、心理创伤或病理因素引起,可通过心理调节、药物治疗、生活方式调整等方式缓解。焦虑不安通常表现为情绪紧张、心悸、出汗等症状,建议及时就医评估。
部分人群存在焦虑症家族史,遗传易感性可能导致神经递质功能异常,如5-羟色胺系统失调。这类情况需通过基因检测结合临床表现判断,日常可通过正念训练帮助缓解症状,严重时需遵医嘱使用帕罗西汀片等药物干预。
工作强度过高、人际关系冲突等长期压力会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致皮质醇水平持续升高。建议建立规律作息,采用渐进式肌肉放松法,必要时可短期使用劳拉西泮片控制急性焦虑发作。
甲状腺功能亢进、围绝经期激素波动等生理改变可能引发躯体化焦虑。表现为基础代谢率加快伴随坐立不安,需通过甲状腺功能检测等医学检查确诊,可配合谷维素片调节自主神经功能。
童年虐待、重大事故等创伤后应激障碍会导致杏仁核过度敏感,出现反复闪回和警觉性增高。认知行为疗法配合眼动脱敏治疗有效,药物可选舍曲林片改善创伤相关症状。
广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等疾病与前额叶皮层功能抑制不足有关,常伴有过度担忧和运动性不安。诊断需排除躯体疾病后依据DSM-5标准,治疗采用艾司西酞普兰片联合暴露疗法。
保持每日30分钟有氧运动如快走或游泳,有助于促进内啡肽分泌。饮食中增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物,避免摄入过量咖啡因。建立稳定的社交支持系统,练习腹式呼吸训练,睡眠环境保持黑暗安静。若症状持续超过2周或影响日常生活,应至精神心理科进行专业评估。