ercp取胆总管结石

ERCP取胆总管结石是一种通过内镜逆行胰胆管造影术取出胆总管结石的微创治疗方法，适用于胆总管结石引起的梗阻性黄疸、胆管炎等症状。ERCP取石术具有创伤小、恢复快等特点，但需严格评估患者适应症及操作风险。

ERCP取胆总管结石通常在患者出现胆管梗阻症状时进行，如皮肤巩膜黄染、右上腹疼痛、发热等。术前需完善血常规、肝功能、凝血功能及影像学检查，明确结石位置、大小及胆管解剖结构。术中通过十二指肠镜插入胆管，使用取石网篮或球囊导管取出结石，较大结石可能需机械碎石。术后需监测生命体征，观察有无出血、胰腺炎、穿孔等并发症，禁食24小时后逐步恢复饮食。

ERCP取石术的成功率较高，但存在一定复发概率。术后建议患者低脂饮食，避免油腻食物，规律进食以促进胆汁排泄。胆总管结石复发高危人群可遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊预防结石形成。若术后出现持续腹痛、发热、黄疸加重等症状需及时就医。长期随访中可通过超声或MRCP检查评估胆管情况。