董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院 肝胆外科
肝内多发钙化灶通常是良性病变,多数情况下不会引起严重后果,但少数可能伴随潜在疾病需要干预。
肝内多发钙化灶多为既往炎症、寄生虫感染或胆管结石愈合后的遗留表现,属于肝脏组织局部钙盐沉积。这类钙化灶通常体积较小且分布稳定,不会对肝功能造成影响,也无须特殊治疗。日常可通过定期超声复查监测变化,建议保持均衡饮食,避免高脂饮食加重肝脏代谢负担,适量补充维生素D和钙质有助于维持矿物质平衡。
若钙化灶伴随胆管扩张、周围组织水肿或血清肿瘤标志物异常,可能与肝内胆管结石、慢性胆管炎或极少数胆管细胞癌相关。这类情况可能出现右上腹隐痛、黄疸或消化不良等症状,需通过增强CT或MRCP进一步明确病因。对于合并胆管梗阻的患者,可能需行ERCP取石或胆管引流术,寄生虫感染者需遵医嘱使用阿苯达唑片等驱虫药物。
建议每6-12个月复查腹部超声,观察钙化灶形态变化。若出现持续腹痛、皮肤巩膜黄染或体重下降,应及时至消化内科或肝胆外科就诊。日常需限制酒精摄入,避免滥用肝毒性药物,适量运动可促进肝脏血液循环。