李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
孕期牙痛可通过冷敷镇痛、淡盐水漱口、调整饮食、穴位按压、遵医嘱药物等方式快速缓解。孕期牙痛通常由激素变化、龋齿、牙龈炎、智齿发炎、牙髓炎等原因引起。
使用冰袋或冷毛巾包裹后敷于疼痛侧脸颊,每次10-15分钟,间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻局部充血,缓解牙周神经敏感。注意避免直接接触皮肤导致冻伤,冷敷后需观察牙龈是否出现异常苍白。此方法适用于智齿冠周炎或外伤引起的急性肿痛。
将5克食盐溶解于200毫升温水中,每日漱口3-5次。氯化钠能抑制口腔细菌繁殖,减轻牙龈充血水肿。漱口时需将液体重点作用于患处,保持30秒后吐出。妊娠期合并高血压者需控制盐水浓度,避免吞咽过量钠离子。该方法对妊娠期牙龈炎效果显著。
选择室温流质或软质食物如米粥、蒸蛋,避免冷热刺激及硬物咀嚼。增加维生素C含量高的西蓝花、猕猴桃等,有助于牙龈组织修复。限制甜食摄入以防龋齿加重,餐后立即用牙线清洁邻面菌斑。饮食调节可改善妊娠期特异性牙龈增生。
用拇指指腹按压合谷穴(手背第1-2掌骨间)或颊车穴(下颌角前上方),每穴按压1分钟产生酸胀感。中医理论认为此法能疏通阳明经气,缓解牙槽神经痛。注意避免用力过度刺激子宫反射区,每日按压不超过3次。适用于神经性牙痛临时缓解。
在产科与口腔科医师共同评估后,可短期使用对乙酰氨基酚片镇痛,或氯己定含漱液控制感染。禁用阿司匹林及四环素类抗生素。牙髓炎等重症需在孕中期进行根管治疗,急性脓肿可能需引流术。所有医疗干预均需严格评估胎儿安全性。
孕期出现牙痛应优先选择物理缓解方法,避免自行服用药物。建议使用软毛牙刷配合含氟牙膏,每日两次巴氏刷牙法清洁。定期口腔检查能早期发现龋齿或牙周问题,妊娠4-6个月是相对安全的治疗窗口期。若疼痛伴随发热、面部肿胀或出血不止,需立即就诊排除颌面部间隙感染。保持规律作息与均衡营养有助于维持口腔黏膜抵抗力。