李涛主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
做胆结石B超一般是需要空腹的。空腹状态下胆囊充盈良好,能更清晰地显示胆囊内的结石情况。但若仅需检查胆管结石或既往已明确诊断的情况下,部分医疗机构可能允许少量饮水。
空腹要求主要基于胆囊生理特点。进食后胆囊收缩排出胆汁,导致胆囊体积缩小、壁增厚,可能掩盖小结石或误判胆囊壁病变。标准空腹时长为8-12小时,期间禁止摄入食物、牛奶等含脂肪液体。但儿童、糖尿病患者等特殊人群,医嘱可能调整空腹时长。检查前3天建议避免高脂饮食,以防胆汁过度浓缩影响成像质量。
胆囊充盈状态下,B超可检测直径2毫米以上的结石,准确率达95%。若发现结石伴胆囊壁增厚、胆管扩张等征象,需进一步做CT或MRCP检查。术后复查胆管结石时,部分医院采用饮水后屏气法替代传统空腹检查。日常应注意规律进食,避免长期空腹诱发胆结石形成。